脐带血是婴儿娩出断脐后，残留在脐带和胎盘中的血液。从20世纪20年代，脐带血开始应用于造血干细胞移植，至目前，脐带血临床应用已超过50000余例。除了传统意义上认为的，脐带血可治疗白血病等血液系统疾病，近年来研究发现，脐带血干细胞具有多向分化潜能、更新能力强等优点，可诱导分化成多样种子细胞应用于组织工程及其它疾病的治疗，临床价值巨大。目前研究主要集中于血液系统恶性肿瘤、软骨及骨的修复再生、损伤神经的修复，以及肝脏疾病的治疗等。本文主要就脐带血干细胞的最新研究作一一综述。
 
     血液系统疾病
      近年来，脐血移植已逐渐成为应用于临床治疗多种恶性和非恶性血液系统疾病的重要手段之一。既往研究认为脐带血干细胞在抑制和减少临床移植物抗宿主病方面具有较大的潜力。越来越多的临床案例也发现异体造血干细胞移植存在一定的移植物抗宿主反应等不良反应，而脐带血可以明显减少上述不良反应，而且其具有来源丰富、免疫原性低以及分化成多种造血细胞的潜力等优点，还在促进机体造血微环境成熟、加快造血系统重建等方面具有明显促进作用，成为目前血液系统疾病研究的热点之一

     软骨修复

     由于机体自身软骨细胞少，且软骨局部无血管淋巴分布等结构特点，使得软骨再生和修复的能力十分受限。研究认为脐带血间充质干细胞具有更强的软骨分化能力，在治疗软骨缺损方面具有更大的前景。但是对于其中具体机制，还需要更深入地进行探索。

         神经系统疾病
     有学者报道，脐血干细胞移植对脊髓损伤的恢复起明显促进作用。实验中建立了双侧阴茎海绵体神经损伤的小鼠模型，通过海绵体内注射脐血干细胞治疗勃起功能障碍，结果发现注射可以通过抑制阴茎海绵体纤维化和促进神经细胞再生的途径促进了损伤小鼠海绵体勃起功能的恢复，这在一定程度上说明了脐血干细胞具有修复损伤神经的作用；相关脑梗死临床患者实验观察证实，脐血干细胞能够明显减轻脑梗死患者临床症状，且无明显不良反应，表明了此种方法对于治疗脑梗是一种切实有效的治疗手段，但是其中的机制、观察时间点的选择、观察时间框长短的选择以及其临床神经功能治疗的可行性仍需要进一步的研究。

   肝脏疾病
     近年来，干细胞移植已逐渐成为肝脏疾病治疗研究的热点之一。国外学者向肝纤维小鼠模型，注射脐带血CD34＋、CD34－干细胞来治疗肝纤维，结果发现脐带血干细胞具有肝细胞分化潜能，且具有改善肝脏功能及纤维化等作用，却不引起机体明显免疫反应。国内有学者选取20例肝硬化患者为研究对象，采用干细胞移植对患者进行治疗，3个月后，患者肝功能指标明显好转，且患者无明显不适反应，证明了肝硬化患者使用干细胞移植法治疗效果良好，患者的临床症状及肝功能明显改善，患者生存质量明显提高。
                                                                                            心肌疾病

     大量研究表明，脐带血干细胞移植法与传统治疗方法相比，在治疗心血管疾病方面表现出了越来越强的优势。近年来，使用干细胞移植治疗心肌疾病在基础和临床领域均进行了一系列探索，这些研究表明通过利用脐带血干细胞进行心肌移植，可以起到促进心肌再生、促进心肌梗死血管再通等功能，对改善左心射血分数等心功能、机体运动耐量等具有促进作用。有学者选择缺血性心肌病的患者29例，移植脐带血干细胞，结果显示经外周静脉和冠状动脉移植脐血干细胞治疗缺血性心肌病能协助改善左室重塑，可作为一种辅助治疗方式。除此之外脐带血干细胞还能够在一定程度上降低缺氧诱导的心肌细胞、血管内皮细胞凋亡等的发生概率，进而对心肌缺血损伤进行制约。

     其他疾病
       由于脐带血干细胞具有多向分化潜能，其在疾病治疗上有广阔的应用前景，国内学者将脐带血干细胞注射进入2型糖尿病患者体内，结果表明患者体内患病症状明显减低，表明移植脐带血干细胞能够明显控制临床上2-型糖尿病患者血糖水平以及胰岛素用量，这对于糖尿病患者未来的治疗具有极大的意义。2013年，研究发现脐带血干细胞可促进小鼠结肠炎的治疗。此外，脐带血干细胞还可用于抗衰老、代谢性疾病、下肢血管病变、新生儿缺氧性脑病等疾病的治疗。

     脐带血干细胞具有来源丰富、采集方便、对供者无伤害，不受伦理、法律的限制、分化能力更强、免疫原性更低等诸多有点，使得其在上述疾病的治疗方面表现出了可观的临床前景，但是在临床技术成熟前所面临的问题还有很多。我们相信随着人们对脐血中造血干细胞研究的深入，未来脐带血干细胞的临床应用前景必将更为广阔。